深度解析医学证据，lxfs.net为你支撑决策 晚期癌症患者常经历从治愈性治疗向姑息治疗的转变，但这一过程可能突然或过晚，导致患者、家庭和照护者困惑、情绪痛苦和需求未满足。医疗系统碎片化、跨环境转诊以及护理角色在文献和实践中长期不可见，使问题更加复杂。护士虽承担协调、沟通和决策支持，但其贡献常被多学科团队低估，情绪支持、倡导等不可见劳动少被正式框架、岗位描述和政策承认。癌症治疗复杂化延长生存期并改变照护需求，早期整合姑息治疗重要，但护士启动和管理转变缺乏一致指南和角色清晰度，角色模糊与实践差异突出。因此，本研究旨在整合现有理论，构建能解释护士在晚期癌症治愈向姑息转变中角色的综合理论。 方法采用Turner九步理论综合法，分综合准备、理论综合和理论完善三阶段。哲学基础为批判现实主义，既承认客观现实，也关注社会文化历史背景及深层机制。准备阶段按Whittemore和Knafl整合综述方法，遵循PRISMA，检索并筛选15项定性研究，其中5项扎根理论、10项其他定性研究。研究用JBI QARI评价质量，Braun和Clarke六步主题分析，NVIVO辅助编码，提炼沟通、协调、导航、临