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漫漫长夜，失眠人群总在寻找温和的助眠方案。
褪黑素凭借“天然、安全”的标签，成了很多人床头柜上的常备品。
但一项在美国心脏协会（AHA）科学年会上发布的研究，打破了这份想当然的安心。
2025年11月的AHA科学年会上，一项纳入超13万名慢性失眠成年人的大型分析，抛出了值得警惕的信号：
长期服用褪黑素补充剂的人群，、心衰住院以及全因死亡风险显著升高。
配套论文《Long-term use of melatonin supplements to support sleep may have negative health effects》也提醒大众，褪黑素的健康影响，远比普遍认知复杂。
很多人分不清内源与外源褪黑素的差别。
人体自身分泌的褪黑素，只是调节昼夜节律的信号；市售补充剂为外源性摄入，剂量常常远超人体生理需求。
短期小剂量使用，多用于倒时差、短期作息紊乱，证据相对稳妥；
可长年持续服用，它对心血管的潜在影响，目前仍缺少充分的安全性验证。
需要明确：这是一项观察性研究，无法证明褪黑素直接导致心衰，仅能提示二者存在相关性。
失眠本身的严重程度、基础慢性病、合并用药等混杂变量，都可能干扰结果。
这也是科普里最关键的一点：相关不等于因果。
但这份研究的意义在于戳破误区：褪黑素绝非毫无风险。
失眠本身就是心血管疾病的独立危险因素，我们既不能把不良结局简单归咎于褪黑素，也不能借着“尚无因果实锤”，忽视这份风险警示。
失眠的改善，从来没有捷径。优先选择固定作息、规避睡前蓝光、营造稳定睡眠环境这类非药物方式。
长期睡眠困扰应当就诊评估，明确失眠分型与身体基础状况，不要自行长期服用褪黑素。
说到底，调节睡眠节律，不该依靠一颗褪黑素，身体自带的昼夜平衡，才是更可靠的睡眠解药。
参考文献：
https://newsroom.heart.org/news/long-term-use-of-melatonin-supplements-to-support-sleep-may-have-negative-health-effects#:~:text=DALLAS%2C%20Nov.%203%2C%202025%20%E2%80%94%20Long-term%20use%20of,at%20the%20American%20Heart%20Association%E2%80%99s%20Scientific%20Sessions%202025.