深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 乳糜泻(CD)是遗传易感人群因摄入麸质诱发的慢性自身免疫性肠病,全球患病率约 1%,是最常见的慢性消化系统疾病之一。传统观点认为,未接受治疗的乳糜泻患者因肠道吸收障碍常出现脂代谢紊乱与营养不良;但近年研究显示,经长期无麸质饮食(GFD)治疗的患者同样高发代谢异常。 无麸质饮食是乳糜泻的标准治疗,可促进肠黏膜修复、减少并发症,但饮食结构失衡易导致体重增加与代谢综合征,进而诱发代谢功能相关脂肪性肝病(MASLD)。目前肝脂肪变性在乳糜泻人群中的演变规律尚不明确,采用瞬时弹性成像受控衰减参数(CAP)进行定量评估的研究尤为匮乏。本研究旨在对比初诊与长期无麸质饮食治疗的乳糜泻患者的代谢表型与肝脂肪变性患病率,并通过配对纵向数据探索疾病进程中的代谢变化。 本研究为单中心回顾性观察研究,包含横断面主分析与探索性纵向亚组分析,纳入 2019—2025 年消化专科成年受试者共 85 例,分为三组:初诊乳糜泻组(CD_new,27 例,经活检证实肠黏膜萎缩)、长期无麸质饮食组(CD_GFD,40 例,自我报告依从治疗≥24 个月)、非乳糜泻对照组(