深度解析医学证据，lxfs.net为你支撑决策 接受气管切开术的患儿临床特征具有高度异质性，病情从单纯气道病变到复杂多系统疾病不等，预后差异极大。但目前尚无适配行政数据、可规模化应用的儿童气管切开专属风险分层体系。通用病情严重度评估工具，如全患者细化诊断相关分组（APR-DRG）系统，无法精准区分该类患儿的病例组合差异，风险分层效能有限。缺乏专属风险分层工具导致不同医疗机构间的患儿预后对比存在病例混杂偏倚，难以开展标准化绩效评估与多中心研究。既往研究虽明确了神经认知损伤、心脏疾病、脓毒症等不良预后危险因素，但未形成可依托通用行政数据、跨机构普及的标准化评估框架，基于此，本研究构建儿童气管切开专属风险分层体系，并验证其临床应用价值。 本研究为回顾性队列研究，依托美国儿科健康信息系统（PHIS）数据库开展，纳入2016年1月1日至2024年12月31日美国44家三级儿童医院、18岁以下首次接受气管切开术的患儿，排除入院时已行气管切开的病例。研究基于既往文献预先构建风险分层体系，结合危险因素的关联强度赋值：1岁以下、合并先天畸形、脓毒症/感染性休克等强预后危险因素赋值2分，复杂慢性病