深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 肝细胞癌术后复发率高且结局异质,传统生物标志物难以充分刻画肿瘤形态学异质性与免疫微环境,因此需要可量化、可解释的预后工具。本研究旨在开发并验证整合病理组学特征与临床参数的数字病理预后模型,用于预测肝细胞癌根治性切除后的复发,并借助转录组数据阐释其生物学基础。 方法上,本研究为多中心回顾性研究,纳入2015年1月至2023年1月在浙江省台州医院和包头医学院第二附属医院接受根治性肝切除、病理确诊且无既往肿瘤治疗史的肝细胞癌患者,最终294例进入分析,其中中心1的198例为训练集,中心2的96例为验证集。收集年龄、性别、肿瘤分级、AFP、CEA、CA199及TNM分期等临床资料。对福尔马林固定石蜡包埋组织行5 μm切片和标准化H&E染色,使用Aperio ScanScope 20×扫描全切片图像,QuPath将图像划分为1000×1000像素小块并选取10个含肿瘤细胞最多的非重叠代表性区域,Macenko法归一化颜色,CellProfiler提取1297个病理组学参数,经Z-score标准化和ComBat批次校正并以ICC评估稳