深度解析医学证据，lxfs.net为你支撑决策 贝尔麻痹是临床最常见的急性单侧周围性面神经麻痹，年发病率为每10万人20~30例。多数患者经常规保守治疗可痊愈，但部分患者会遗留面部不对称、联带运动及功能障碍等后遗症，因此早期精准评估预后、分层高危患者对个体化治疗至关重要。目前临床通用House-Brackmann（H-B）分级系统评估贝尔麻痹初始严重程度，但该分级仅反映单一时间点的面部运动功能，无法同步体现面神经轴索变性进程。 面神经沃勒变性在发病后10~14天持续进展，21天左右达到峰值，多数中度麻痹（H-B IV级）患者的隐匿性轴索损伤无法通过单纯H-B分级识别。现有临床指南仅推荐对完全/近完全性面瘫（H-B V~VI级）患者行电诊断检查，中度麻痹患者是否可通过该检查获得预后评估获益，尚无大样本队列研究证实，且多支面神经电检测的预后价值也未明确。 本研究为单中心回顾性队列研究，纳入2010年1月—2025年12月确诊急性贝尔麻痹的成年患者，所有患者均在发病约14天完成标准化面神经四分支神经电图（ENoG）及针极肌电图（EMG）检查。排除拉姆齐亨特综合征、双侧面瘫及糖皮质激素