深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 后弹力层角膜内皮移植术是临床治疗角膜内皮病变的主流术式,但角膜供体合并糖尿病对移植预后的影响一直存在争议。既往研究尚未明确供体糖尿病严重程度是否会影响DMEK术后移植片存活、角膜内皮细胞密度及形态学状态。糖化血红蛋白可反映供体术前3个月血糖水平,而AGEs、AOPs作为长期慢性高血糖损伤标志物,可精准体现角膜组织累积代谢损伤,相较单一HbA1c指标更具远期评估价值。本研究基于糖尿病内皮角膜移植研究(DEKS)开展二次分析,聚焦供体糖尿病严重程度量化指标,探究其与DMEK术后1年核心预后指标的相关性,旨在为拓宽糖尿病供体角膜的临床应用范围、简化术前风险评估流程提供循证依据。 本研究为多中心、双盲随机临床试验的二次探索性分析,依托美国28个临床中心、46名术者及13家眼库开展,数据分析时段为2025年9月1日至2026年4月30日。研究纳入1097名接受低、中风险DMEK手术的患者,共计1421只研究眼,患者中位年龄71岁,女性占比57.5%,95.2%患者手术病因为富克斯角膜内皮营养不良。研究采用最小化分配法,以2:1比例将患者分为