深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策
前言:检查发现肺部结节,如果良性还是恶性的特征都不典型,是不是最好都是切了化验以明确?或许很多结友是这么认为的,万一恶性不切耽误了怎么办?很多医生也是这么认为的:良性切了没事,那是运气;恶性让随访延误病情是要被责怪甚至赔钱的,何况收住手术还有增加业务量,增加手术量。可如果这病人是自己家里人,我们到底会决定手术,还是决策随访?换位思考,将心比心,这才是问题的关键!
病史信息:
基本信息:
女性,27岁。
疾病描述:
肺部结节是否需要手术。
患者去年拍的CT也有结节,然后半年一次,一直在随访,然后昨天医院让手术。母亲有肺癌史。
影像展示与分析:

主病灶位于右肺尖,胸膜下,多房囊腔样,整体轮廓较清,靠胸膜侧线状密度偏高,靠左侧磨玻璃部分瘤肺边界稍不清,与胸膜接触的地方有粘连,不似胸膜牵拉。

肺尖另有片淡而微小的小斑片状影。

右上叶他处也有小的囊腔灶,壁密度也较高,内壁较为光滑。与胸膜也是粘连 ,不像牵拉。

左上叶胸膜局部增厚,增殖灶的样子,密度过高,缺乏膨胀性与收缩力。

左下叶小斑片状密度稍高影,像少许纤维增生。



主病灶2023年7月时也有,当时靠胸膜侧组织更显明显,囊腔多房,比现在小,整体显散,缺乏收缩力与膨胀性,看着更像少许慢性炎与纤维增生。
我的意见:
明显点的是我截图这几处。黄色的是很淡又微小的磨玻璃结节,像少许纤维增生;紫色的胸膜下高密度影考虑是良性的;蓝色的不太确切,但是没有明显的血管进入到囊壁,而且肺尖部也容易有纤维增殖灶,加上绿色这处倾向于炎症性。而绿色与蓝色的形态比较相似,所以蓝色的也要考虑炎性的可能性大一些。我觉得目前没有需要应该考虑手术的病灶。可以先9到12个月复查。意见供参考!
后续交流:

结友说此前上级医院也是让随访的,但这次又建议她手术,还开了住院证。

不开怕恶性,怕转移。这也是患者的常规顾虑,能理解。但我觉得并不是典型恶性的表现,甚至更像慢性炎些,谈何转移呢?

我问是否已经住院,好在仍未住进去,说是不去就行了的。

该主任没有对比,只看了一眼就让住院。我是建议再缓缓。

结友的老公(问诊的主体)还说了个自己经历的事,说是自己曾摔伤了腿,县医院让去上级医院,却了上级医院做了磁共振,韧带损伤但没断,结果就让换人工韧带,再去济南省立医院,省立医院说不用换,结果现在腿也好。
感悟:
我们当没法认为这些情况都算过度治疗,因为肺结节切出来前都没有病理依据,有人认为恶性不以除外或恶性可能性大也正常;韧带损伤他不换没影响,也不代表类似的都不需要换。但近些年医院的大规模扩张而政府拨款只占极小部分,日常运营支出都得靠业务量来支撑,势必造成可开可不开的倾向开刀,可住可不住的容易建议住院,可查可不查的更趋向检查,毕竟误诊漏诊还得担责,适当积极的检查与治疗既增加收入,还避免延误的风险,更是有纠纷时需要举证时的重要证据。所以许多时候的过于积极并不都是医生的问题,是个系统性的问题与难题。但如果我们将患者当作自己的亲人,你是怎么选择的?就如今天分享的这个病例,是自己的女儿、妻子、母亲,你也是建议她切除吗?这是检验是否真必要开,抑或仍能随访的试金石!