深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 在胃肠道恶性肿瘤诊疗领域,新辅助治疗后的病理肿瘤反应作为胃癌患者远期生存结局的预测指标,临床应用价值日益凸显。但目前临床仍缺乏简便、可量化的工具,用于精准评估围手术期化疗后胃癌患者的死亡风险,并指导后续辅助治疗的个体化选择。 研究方法 本研究共纳入 294 例接受围手术期化疗的胃癌患者数据,患者中位年龄为 64.5 岁(四分位距 58.0~71.0 岁),年龄范围覆盖 28~81 岁。化疗方案分布为:FLOT 方案 175 例(占比 59.5%),FOLFOX 方案 119 例(占比 40.5%)。全队列中 58 例患者(18.9%)未接受术后辅助化疗;在接受辅助化疗的患者中,17 例完成 2 周期治疗,20 例完成 3 周期治疗。 研究将临床 T 分期(cT)、临床 N 分期(cN)、术后病理 T 分期(ypT)、术后病理 N 分期(ypN)以及 Mandar 标准评估的病理反应纳入多因素分析模型,探索各因素与患者死亡风险的关联。通过 SPSS 27.0 统计软件,采用三步 Wald 逐步回归法筛选预测因子,最终构建逻辑回归死亡