深度解析医学证据，lxfs.net为你支撑决策 自然言语和吞咽依赖呼吸、发声、共鸣与构音等子系统的协调，也依赖皮质脊髓束和皮质球束对咽喉、腭、舌、面及呼吸肌的支配。卒中、创伤性脑损伤、肿瘤或神经退行性疾病可损伤这些通路，导致构音障碍和吞咽障碍，增加社交隔离、误吸和死亡风险。现有言语吞咽治疗和非侵入脑刺激效果不一，因此需要能直接增强残存皮质球输出的新策略。运动丘脑与面、口咽和喉部运动皮质存在兴奋性连接，低频率刺激可能通过丘脑皮质传入增强皮质兴奋性，从而改善言语和吞咽。 研究分两部分。第一部分纳入8例接受运动丘脑VIM/VOP深部脑刺激植入的特发性震颤患者，术中在面运动皮质放置硬膜下条电极，并在咬肌、口轮匝肌、下颌舌骨肌、环甲肌和颏肌记录肌电。比较单独皮质直接刺激与配对50、80、100和130赫兹运动丘脑刺激所诱发的运动诱发电位，并观察调制模式。另在3例术后患者中随机给予无刺激、57赫兹和130赫兹刺激，让其朗读构音障碍言语评估句子，由4名盲法言语语言病理学家评分。第二部分为1例创伤性脑损伤后慢性严重构音障碍和中度吞咽困难患者，其皮质球束和皮质脊髓束存在弥漫性轴索损伤，已植入双侧