深度解析医学证据，lxfs.net为你支撑决策 溃疡性结肠炎病程迁延，慢性背景黏膜炎症被认为是结直肠癌发生的重要基础，但癌症诊断时炎症状态对已发结直肠癌肿瘤学结局的影响尚不明确。该研究由日本结直肠癌学会组织，采用全国性多中心回顾性设计，纳入1983年至2020年间43家机构收治的组织学确诊结直肠癌的溃疡性结肠炎患者，旨在评估癌症诊断时记录的背景黏膜炎症与预后关系。 研究依据肿瘤位置相对于癌症诊断时内镜记录的溃疡性结肠炎病变范围，将病例分为病变范围内癌和病变范围外癌，前者在非肿瘤背景黏膜上以Mayo内镜评分评估炎症严重程度，并分为无活动、轻中度和重度，病变范围外不评分。收集资料包括人口学特征、溃疡性结肠炎病程与范围、临床类型、Mayo内镜评分、肿瘤部位、病理分期、组织学类型、用药、家族史、多发灶、手术方式和R0切除状态等。主要终点为5年无复发生存率，次要终点为5年癌症特异性生存率，生存曲线采用Kaplan-Meier法并以log-rank检验比较， 多因素Cox比例风险模型用于校正混杂因素。Mayo内镜评分由各中心主治医师依据临床记录判定，未集中复核，为减少观察者差异采用三级分组